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想要二宝amp高龄孕妈,你需要知道这

 

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大家好,我是孙旖,大家都叫我Jojo。我是医学硕士,妇产科主治医生、多平台健康博主,致力于女性健康科普知识分享。

国家二胎生育政策已开放。

那些羡慕家有兄弟姐们的70后、80后妈妈一代,已有不少蠢蠢欲动在考虑要不要生二胎。

另外还有一些因工作压力、个人选择等等因素,将生育时间的延后的头胎准妈妈们,最关心的就是高龄怀孕的风险问题了。

纵观身边的热点新闻里,高圆圆结婚5年一直备孕,才终于在40岁这年等到真的喜讯;

大S在41岁的高龄怀下第三个孩子,碰上癫痫复发,最终终止妊娠。要知道她在40岁生第二个孩子时,就因为癫痫发作进了ICU。

女神林青霞生第二个女儿时47岁。

奶茶刘若英,45岁才产子。

例子比比皆是....

女性黄金生育年龄是25-30岁,而大于35岁以上就会被称为高龄孕妇。高龄妈妈,和年轻妈妈相比,确实是面临很多的挑战。

但也不要沮丧,因为,我们仍然可以采取方法去降低风险。听我一一道来。

2

宫外孕的发生率增高

30岁以内女性宫外孕的发生率大约在1%,年龄大于35岁以上的宫外孕发生率增加到4-8倍。

宫外孕发生率增高的原因,主要是因为随着年龄的增加,导致宫外孕发生的危险因素会累积,比如盆腔感染和输卵管疾病。

应对措施:

尽量避免宫腔操作,比如人流;规范治疗盆腔炎;

孕早期6周左右做B超查看是否是宫内早孕。

4

妊娠期高血压等内科疾病风险增高

年龄在35岁以上女性被诊断为高血压的几率是30岁女性的2-4倍,普通产科人群中妊娠期高血压疾病的发生率为3-4%,40岁以上增加到5%-10%,50岁以上女性中则高达35%。

应对措施:

饮食均衡适量,切忌大补特补;

大于40岁以上的女性,或者合并肥胖(BMI大于28)孕早期进行补钙(0.6-1.5g/d),必要时酌情使用阿司匹林进行预防妊娠期高血压疾病;

定期做好产检,适当运动。

6

前置胎盘发生率增高、

围产期并发症风险增高

年龄和产次似乎是前置胎盘(可以理解为胎盘位置很低,容易引起孕期或者分娩时出血)的独立危险因素,40岁以上的初产妇与20-29岁的妈妈们相比,前者出现前置胎盘的风险是后者的10倍。

年龄大的孕妈出现早产的风险也会增高。

应对措施:

定期产检,数好胎动,根据胎盘位置决定最后分娩方式(胎盘距离宫颈内科大于2cm以上,无其余特殊情况,可以选自己生)

给高龄孕妈妈们的建议总结

1、定期做好产检。对于35岁以上的高龄妈妈,有条件的话,38-39周进行超声检查,评估宝宝的生长情况和羊水量。然后1周进行2次产前胎心监测。

2、至少孕前三个月开始口服叶酸,并做好孕期的畸形相关筛查。

3、孕28-32周开始数胎动。

4、少吃多餐,均衡适量饮食。

5、孕期适度运动,控制体重正常增长。

6、高龄妈妈可以在孕早期就开始口服钙(0.6-1.5g/d)

7、根据情况,决定是否用阿司匹林预防妊娠期高血压。

和年轻妈妈相比,高龄妈妈也不是没有一点优势。高龄妈妈思想会更加成熟,经济能力更加稳定。

怀孕是一个正常生理过程,只是因为年龄大的妈妈可能会冒着更多一点的风险,我们需要更多理解、支持、重视,将这些风险尽量降低,祝每个高龄妈妈都能顺利分娩健康宝贝。

参考文献

1、《UpToDate》数据库

2、Gill,S.K.,etal.,Associationbetweenmaternalageandbirthdefectsofunknownetiology:UnitedStates,-.BirthDefectsResAClinMolTeratol,.94(12):p.-8.

3、NyboAndersen,A.M.,etal.,Maternalageandfetalloss:populationbasedregisterlinkagestudy.Bmj,.():p.-12.

4、Cleary-Goldman,J.,etal.,Impactofmaternalageonobstetricout

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