胎宝那么大,想从产道顺利生出来,这四点要

文/笑雪育儿思考

孕妇快到预产期时，常常为能否顺产而担忧，毕竟足月的胎儿，头围34cm左右，体重～g左右，身长50～51cm左右，而产道狭窄，如果在分娩过程稍有不顺当的地方，就会卡壳导致产程停滞，给产妇和新生儿都带来不利影响。

但是，千百年来，人类就是这样代代繁衍，生息不止的，十月怀胎一朝分娩，胎宝那么大，想从产道里顺利生出来，这四点要求缺一个都不成。

1、产道及骨盆符合要求

产道是胎宝宝娩出的通道，包括骨产道和软产道两部分。软产道包括子宫、子宫口、YD、外阴等，软产道若出现有肿瘤阻挡、YD横隔、YD纵隔等问题以及子宫颈口扩张受阻时，都会导致分娩受阻，甚至导致难产。

而骨产道是由产妇骨盆所决定，如果存在骨盆狭窄或骨盆偏斜时，也容易给胎儿娩出增加难度，尤其是产道“难过”又遇上巨大儿时，产妇的疼痛值会更高、分娩更困难，有时候为了防止胎宝出现宫内窒息等危险，医生也会建议转去剖腹产。

2、胎宝的大小及胎位符合要求

胎宝的大小和TA在子宫内的位置，也是胎儿能够顺利娩出的条件之一。

胎宝大小：一般来说，出生体重在克以下的胎宝，能够顺利通过骨盆正常的产道。反之，对于出生体重大于克的巨大儿来说，则会增加产妇分娩难度。

一般造成巨大儿出现的原因有两个，一个是生理性因素，例如父母体格高大，遗传原因胎儿也会比一般新生儿骨骼大、身子长；又或者是因为孕妈在孕期摄入过量，营养过剩导致。

另外一个原因是病理性因素，例如孕妈患有妊娠期糖尿病，又或者母子之间存在Rh血型不合溶血症等时，也会导致胎宝成为巨大儿。

胎宝宝在子宫内的位置到了孕晚期，胎宝在子宫中的位置主要有这么几种：

横位：胎宝的身体和母亲的身体呈十字状，互相垂直时即为“横位”，这种情况下在生产时，胎儿的肩膀或手为先露部位，一般可能无法自然分娩，需要进行剖宫产术。

臀位：臀位又分为单臀位和腹臀位，单臀位是指胎宝两腿朝上放在腹部处，臀部在下面；腹臀位是指胎宝两膝弯曲，臀和脚在下面的情况，对于这两种胎位，占分娩总数的3%～4%，有可能实现自然分娩。

头位：占分娩总数的90%以上，头位就是胎儿的胎头在子宫的下方，贴近产妇骨盆口，所以孕晚期产检时，医生会检查宝宝有没有“入盆”。等宝宝发动后，在子宫收缩的作用下，胎宝的胎头位置也会发生变化，而由此演变出来的胎位还有枕横位、枕前位、枕后位、高直位等。

在头位分娩的宝宝中，有93%～94%都是以枕前位的胎位娩出的。枕前位是指胎宝的后脑勺贴在孕妈骨盆的前方，是分娩时的正常胎位。而枕横位是指胎宝的后脑勺在孕妈骨盆的一侧，枕后位是指胎宝的后脑勺在孕妈骨盆的后方。

3、产力因素

生孩子是一件严重消耗体力的“力气活”，而产力包括子宫收缩的力量、腹压的力量等，在这几种力量同时作用下，胎宝才能安全顺利地娩出。

如果产妇自身体力好、产力好，基本可以克服分娩中的阻力，顺利分娩。反之，如果产力不足，反而还可能使本顺产变成难产、剖腹产。所以，产力因素在顺利分娩中也很关键。

在待产室，如果产妇过于大喊大叫，往往会受到医生护士的“批评”，因为这么喊叫下去，提前把体力消耗殆尽，等到上了产床，就容易导致该用力的时候产妇反而没劲儿生了。

4、产妇精神因素也很重要，不要焦虑担忧、自我否定、大喊大叫等。

分娩是一种正常的生理现象，但是由于未知的疼痛感及过来人的过度渲染，会让待产妇不由自主就在头脑里形成一股恐惧焦虑的心理，她们会担心自己能否顺产、宝宝是否健康、产后是否会大出血、产程中疼的受不了怎么办等等。

因此，想顺利生产，产妇的精神因素很重要，尤其是不要大喊大叫，因为会带来两重影响：

大喊大叫时，会导致大量气体进入胃肠道，带来胀气后导致产妇体力消耗过快，产力不足，难以顺产；大喊大叫还会影响子宫的收缩力。子宫收缩是子宫肌肉暂时缺血缺氧引起，此时胎盘供血供氧就是暂停，导致胎宝处于短暂的缺氧状态，严重时还会影响智力发育。

总之，除非医生认为不适合顺产的情况下，产妇要配合医生调整分娩方式，而在医生没做出改变之前，不要轻易否定自己，否则一旦泄气了，就很容易带来心跳加快、体力不足等问题，同时也影响胎儿缺血缺氧或者宫内窘迫等危险，最终导致胎宝从产道出来以失败告终。