子宫肌ldquo瘤rdquo,留

在医院的妇科检查报告上写着

比如

“子宫肌「瘤」”“多发”

是不是会感觉

心头发紧

到最后再看到“变性”两字

基本上就直接崩溃了……

“瘤”是不是就是“癌”啊？

是不是需要做手术啊？

为了避免广大妇女

出现不必要的恐慌

著名妇科微创手术专家

赵福杰教授

为我们科普这个子宫肌“瘤”

何为子宫肌瘤？

子宫肌瘤是女性最常见的良性肿瘤。又被称为“子宫纤维瘤”、“子宫纤维肌瘤”、或“子宫平滑肌瘤”，通常简称子宫肌瘤。子宫肌瘤的发生原因还不完全清楚，一般认为发病与雌激素有关，与遗传、基因改变等都有关联，故没有特效药物可以抑制肌瘤生长。由于子宫肌瘤本质上是良性的，恶变的可能性相对小(约0.47%)，而且恶变者多有征兆。

变性=恶变？

子宫肌瘤变性究竟真的是“恶变”吗？要不要紧？

其实，子宫肌瘤持续生长的过程中，会由于营养血供的变化或肌瘤内部细胞的分化，而引起一系列外观上的改变。

改变分为两种情况：

?“玻璃样变性”、“钙化”、“红色变性”、“囊性变”，这些是良性改变，最为常见。

?1%的机会是“肉瘤变”，那就是恶性肿瘤了。

所以子宫肌瘤“变性”不等于“恶变”，但需要病理诊断明确性质。

子宫肌瘤，留还是不留

如果子宫肌瘤患者有以下情况，则需要考虑治疗了。

●单个肌瘤直径＞5cm，或子宫总体积超过怀孕子宫2～3个月大小。

●尽管肌瘤不大，没有超过前述标准，但由于位置特殊，引起症状者。例如肌瘤长在子宫下段和子宫颈(宫颈肌瘤)，引起尿频、尿急或者排尿困难者；肌瘤压迫直肠引起便秘或腹泻者；长在子宫腔内(黏膜下肌瘤)引起月经过多，甚至贫血者。粘膜下肌瘤易引起出血和不孕，因而粘膜下肌瘤即使较小也应该行宫腔镜切除。

●多次流产或者不孕，怀疑为子宫肌瘤为主要原因者。

●有提示子宫肌瘤恶性变的征兆：绝经后先前存在的子宫肌瘤不缩小反而增大；定期复查的患者，近期内子宫肌瘤突然迅速增大；超声检查提示肌瘤血运极其丰富等。

子宫肌瘤手术能否保留子宫，取决于肌瘤性质、部位、数目等因素，还需结合患者的年龄、生育意愿等考虑。

●年轻育龄妇女子宫肌瘤摘除术后需避孕一段时间，妊娠有子宫破裂的风险，需加强监测。

即便您得了子宫肌瘤也不要担心

我们的专家有独特的手术方式

赵福杰教授

独创的腹腔镜“套扎法”子宫肌瘤剔除术

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效果更佳的手术方式选择

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具有独特的临床价值

输入

赵福杰，教授，医学博士。第二微创妇科主任。

学术任职：世界内镜医师协会妇科委员会常务理事；中国医师协会整合医学医师分会整合妇产医学专业委员会副主任委员；中国妇幼保健协会妇幼微创专业委员会副主任委员；中国妇幼保健协会妇幼微创专业委员会妇科肿瘤学组副组长；中国及亚太区微创妇科肿瘤协会委员。

擅长应用腹腔镜及宫腔镜高科技微创手术技术治疗妇科各种良、恶性肿瘤及各种妇科疾病。特别是宫颈癌、卵巢癌及子宫内膜癌等复杂的腹腔镜手术在国内具有较高的影响

出诊时间及地点：

每周二

南湖院区B座5楼10诊

每周四

南湖院区B座4楼8诊

来源：第二微创妇科病房

编辑：宣传工作部/李桐尧