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为了生个聪明可爱，白白胖胖的宝宝，孕妈妈在怀孕期间开启了吃货模式，左手一个苹果，右手一串葡萄，嘴里咕噜噜的喝着牛奶。但当妈妈们发现以往正常的进食量无法满足，还经常感到饥饿，且出现口干多饮、多食、多尿、体重减轻、疲惫乏力同时伴有剧吐等症状时，应该警惕是否患有糖尿病的可能性。因大多数妊娠期糖尿病并不会像显性糖尿病出现明显的多饮多食多尿“三多”症状，同时这些症状很容易和孕期的生理性改变混淆，妈妈们往往只有通过产检才发现血糖高了？GDM？何为妊娠糖尿病（GDM）妊娠糖尿病（GestationalDiabetesMellitus，GDM）是妊娠期最常见的并发症之一，与一系列产妇围产期不良结局的风险增加有关，如子痫前期、剖宫产、羊水过多、巨大儿、新生儿低血糖、新生儿呼吸窘迫等，同时也与母体产后远期2型糖尿病的发病率增加和子代成年后出现糖尿病、心血管疾病和肥胖等多种代谢性疾病的发生率增加有关。孕期高血糖、高热量、高胆固醇和高饱和脂肪酸饮食会促进孕妇高脂血症的发生，有研究认为，脂肪组织具有调节血糖平衡的重要作用，但若脂肪组织过多则导致脂肪素失调，增加了围生期胰岛素抵抗[1]，诱导大量胰岛素应激合成，进一步导致糖耐量减少；GDM诱发的胰岛素抵抗又会加重孕妇的脂代谢紊乱，另外孕期合并的雌激素、孕酮异常亦可对抗胰岛素，降低机体对胰岛素的敏感性，导致糖尿病的发生[2]。有研究数据表明，妊娠期间出现糖耐量异常、血糖升高等情况会导致如胎膜早破、妊娠高血压、早产等不良妊娠结局的发生，严重威胁孕妇与胎儿的生命健康[3]。国内相关的指南和标准有：年卫生部发布的卫生行业标准《WS-妊娠期糖尿病的诊断》[4]、年中华医学会妇产科学分会产科学组与中华医学会围产医学分会妊娠合并糖尿病协作组的《妊娠合并糖尿病诊治指南()》[5]、版中华医学会糖尿病学分会(CDS)的《中国2型糖尿病防治指南》[6]均采纳了IADPSG[7]的筛查方法和诊断标准，即“一步法”75gOGTT及其阈值来筛查和诊断GDM。已有研究发现，口服葡萄糖耐量试验（oralglucosetolerancetest，OGTT）异常项数与不良围产结局相关。我国2型糖尿病防治指南（版）推荐所有未被诊断糖尿病的孕妇于孕24～28周行“一步法”75gOGTT筛查。OGTT操作方法及诊断阈值：隔夜禁食8小时后，在早晨进行OGTT。将75g无水葡萄糖溶于~mL水中，5分钟之内饮完，分别检测空腹、服糖后1h和2h血糖。妊娠妇女用量为g；儿童按1.75g/kg体重计算葡萄糖用量，总量不超过75g。参照IADPSG的诊断标准，若空腹血糖≥5.1mmol/L，或服糖后1h血糖≥10.0mmol/L，或服糖后2h血糖≥8.5mmol/L，三者之中符合其中任意一项即可确诊GDM。因此，孕妈妈为了得到一个健康的宝宝，应更加注重孕前保健和孕前糖尿病早期筛查的重要性和必要性，对于OGTT单项升高的GDM孕妇，重点