生殖健康科刘玲博士细说异常子宫出血该咋

本期科普

威海市妇幼保健院

生殖健康科刘玲博士

跟大家聊聊“异常子宫出血”

到底应该咋办？

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什么是异常子宫出血

异常子宫出血是妇科常见的一种症状，正常月经的周期频率、规律性、经期长度、经期出血量中的任何一项异常，都属于异常子宫出血。

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异常子宫出血都有哪些表现

月经周期频率异常，周期小于21天为月经频发，周期大于35天为月经稀发。

月经规律性异常，近一年，周期相差小于7天为规律，周期相差大于等于7七天为不规律月经，大于等于6个月无月经为闭经。

月经期长度：小于3天为过短，大于7天为过长。

经期出血量：大于80ml为月经过多，小于5毫升为过少。

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异常子宫出血的病因

大致分为两类，一类是子宫出现病变，比如子宫内膜息肉、子宫肌瘤、子宫腺肌病、子宫内膜癌变。另一类是子宫无病变，但是内分泌系统和凝血系统异常而导致的子宫异常出血。

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发生异常子宫出血

需要做哪些检查

一旦发生异常子宫出血，医院生殖内分泌科就诊，医生通过了解患者的年龄、月经史、婚育史、避孕措施等病史，需要行B超检查排除子宫器质性病变，需要抽血检查全血细胞计数和凝血功能。

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异常子宫出血的治疗

治疗原则是出血期止血并纠正贫血。血止后调整月经周期预防复发。有生育要求的患者以止血，调整月经周期和促排卵治疗为主。青春期少女以止血，调整月经周期为主。绝经过度期妇女则以止血，调整月经周期，减少月经量，放置子宫内膜癌变为主。

青春期无排卵性子宫异常出血60%患者4年内可以建立正常月经周期。生育期患者应用促排卵药后妊娠可能性很大，但产后仅部分患者能有规律排卵，大多数患者仍为稀发排卵或者无排卵，月经仍旧不规则。月经过渡期患者病程可长可短，但能以绝经告终，仅个别发生癌变。

供稿

生殖健康科

编辑

张娜

责任编辑

谭雅琴