医院快讯经阴道紧急宫颈环扎术为胎儿铸

宫颈机能不全是导致孕晚期流产和早产的重要原因，一般发生在妊娠15-28周。正常人的宫颈内口是闭合的，直至分娩时，宫颈口才慢慢打开。而宫颈机能不全患者的宫颈口好似口袋没扎紧，橡皮筋松了，随着胎儿越长越大，子宫“兜不住”了，就会流产……宫颈环扎术，就好像是为这口袋增加一条“安全带”，为胎儿在子宫内的生长铸牢安全屏障。经阴道宫颈环扎术是目前治疗宫颈机能不全的有效术式，其为弱化的宫颈结构提供了一定程度的机械承载支持，同时保持了宫颈长度及保留了宫颈粘液栓，对于维持妊娠具有重要意义。案例回顾深圳市龙岗区患者陈女士（化名），31岁，年顺产单活女婴，去年因“继发性不孕症”在外院行IVF-ET助孕，于年11月2日在外院移植1枚囊胚后妊娠，孕后予黄体支持治疗至今，移植后26天及移植后51天因“先兆流产”住院保胎治疗1周，均治愈出院。出院至今无腹痛及阴道流血，自述定期产检，未见明显异常。年3月21日，陈女士来我院进行四维彩超检查，现已宫内妊娠22周5天，经会阴部检查母体宫颈呈漏斗状改变，内口宽约11mm，外口宽约22mm。妇科检查可见宫颈外口开大2cm，羊膜囊突出。初步诊断为：1、宫颈机能不全；2、孕2产1孕22周+5天单活胎；3、体外受精-胚胎移植术后。建议患者行紧急宫颈环扎术。

▲四维彩超结果显示

▲手术中照片

年3月22日9点04分在我院进行经阴道紧急宫颈环扎手术。整个过程仅用了20余分钟，在吴崇波业务副院长的带领下和团队默契配合下，手术顺利完成。术后陈女士无腹痛、阴道流血等自觉不适，生命体征正常，病情稳定。经阴道宫颈环扎术的适应症

1、有3次或3次以上不明原因中孕期流产及早产史者；

2、孕前经宫颈检查确诊的宫颈机能不全者；3、孕期体检时发现宫颈口开大、胎囊突出宫颈口外者；4、妊娠中期经阴道超声发现宫颈长度变短者。

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