宫外孕者一般体温正常

血象改变

注意宫颈是否着色,宫颈口有无组织堵塞

表示,因急性出血就诊者,往往伴有腹痛、贫血或休克状态反复发有贫血貌,慢性消耗性病容如果出血量不多,可无特殊异常表现急性大量出血时,可见血压下降,脉搏微弱或扪不清慢性失血时,血压一般正常宫外孕者一般体温正常,当内出血吸收时,可有低热,如果体温超过39℃,多系合并感染所致

阴道窥器检查

宫外孕可有哪些体征表现?

失血初期测定血红蛋白和红细胞,可能在正常值范围内,但过一段时间,组织液体进入循环,出现代偿性补充血容量,则血液稀释,而出现贫血计数半数患者白细胞正常,其余略偏高,个别多达(25~30)*109/l甚至更多,这应考虑有感染并存

在输卵管妊娠未破裂或未流产时,仔细检查可触到胀大的输卵管,一般有轻压痛,但如腹壁厚而紧张,也可能查不到胀大的输痛,后穹窿部触痛内出血较多时,子宫可有漂浮感,后穹窿饱胀子宫可稍增大、质软输卵管妊娠破裂或流产形成血肿者(陈旧性输卵管妊娠),可在后穹窿或阔韧带部触及半实质感的压痛包块,在后穹窿者肛诊更为清楚时间愈长,血包愈机化变硬

双合诊

急性期,腹部有压痛、反跳痛,腹肌有抵抗,但较腹膜炎时之板状腹为轻一次内出血较多者,一般大于400ml,则经即诊能发现有移动性浊音多次出血除可有移动性浊音外,也可能有血肿形成病情迁延时间较长者,则血肿形成,块物固定,半实质感,且有压痛,血肿较大者,可在腹部触及

急性期体征