怀孕，你想知道的那些事儿疤痕子宫能顺

有孕妇经常问我，主任，我能顺产吗？我是疤痕子宫，这次怀孕可以经阴分娩吗？我就是要做剖宫产可以吗？……。坦率的说，我均不能也不敢说yes或者no。因为生孩不是请客吃饭，不是喝咖啡，是大自然对胎儿的最后的自然选择。

分娩是子宫强有力的收缩将其逼出，宫缩推者胎儿下行，挤压着胎肺，让肺泡在出生时全部张开，保障宝宝的呼吸。分娩过程中宝宝，就像一个长跑健将，在10公分盆腔中，要有节奏的用头，颈，身体，俯屈转动，要不停的换气，这种换气，需要子宫的有张有驰。如果子宫收缩过于强烈，频繁，胎儿就会缺氧，如果不及时处理，就会造成胎儿窒息。这种情况在产程中时有发生，有的经过医生的纠正，干预会好转，有的则需要立即剖宫产，也就是你们遭受二茬罪，但对宝宝有利。生孩这档事，有好多变数，所以，当孕妇认真的要求我做保证的答答复时，我通常是可能，也许，大概等边缘词，为了你们，也是为了医生自我保护。

剖宫产，也要有指征，凡手术，无论大小，都有并发症，甚至意外，指证由医生把握，孕妇不应由着自己的性子，指令医生做剖宫产。话又说回来，有时候，在孕妇的强烈要求下，沟通无果的情况下，也要放弃原则做剖宫产。剖腹破坏了身体的完整性，其并发症远远多于阴式分娩，所以，我也不敢拒绝孕妇的要求。医患之间，要求和谐，没有制约，知情同意，签字画押，天衣无缝，有时，看到患者，孕妇，家属那茫然的神情，就感觉好像要和患者备官司。

生孩是大事，两条人命，产科医生，责任重泰山，再优秀的医生也难免出错，那些形形色色的医疗纠纷，伤医杀医案件，产科排名第一。

总之，疤痕子宫，可以试产，得有条件。一是子宫原切口厚度至少大于2公分，均匀，孩子不易太大，前次剖宫产的指证不存在，如：臀位，巨大儿，胎窘等，二是专护，专助产士负责观察，医生处理，医院已成功顺产了数十例了。

来源：产科专家王悦娥的新浪微博

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