怀孕5—10周,有的孕妇不但噁心,还出现频繁的呕吐,不能进食。严重者,尿少,脱水,体液电解质失衡,犹如在生着一场大病。如果这种病况得不到改善,就进展成酮症酸中毒和肝脏肾脏功能损害。
20多年前,我接诊过一例28岁的初产妇,孕19周,因为厌食,呕吐,一直未能得到缓解,伴有抽搐,血尿,全身皮肤黏膜出血性淤瘢入血液内科住院。医院诊治,拟胃炎,甲已丙戊肝,病毒性恼炎等都怀疑过,也一一排除了,最后病情越来越重,出现高烧,血尿,出血,肝肾衰竭,故住进了血液科。这是一例危重复杂的孕妇,医院组织了全院大会诊,有神经科,消化科,血液科,妇产科,传染科等科室。我的意见是:这是一例因怀孕,妊娠剧吐,导致的维生素b1缺乏而引起的韦尼克恼病,肝肾衰竭,血管内弥漫性出血(DIC),需要立即终止妊娠,肌注大剂量维生素B1,经过全院多科室的倾力抢救,患者24小时内流产一死胎。该患者共输新鲜血毫升,血浆及凝血因子,血小板等,患者终于从昏迷状态转为清醒,生命体征逐渐稳定,肝肾功能相继回复,住院32天,全愈出院。维尼克脑病或综合征,是长期剧吐致维生素B1缺乏,临床表现眼球震颤,视力模糊,嗜睡,昏迷,抽搐,肝肾衰竭,如不及时治疗,死亡率可达百分之五十。所以,早孕,中孕,妊娠剧吐者,一定要及时看医生,给予及时纠正。
来源:产科专家王悦娥的新浪微博
(欲了解更多资讯,请搜索新浪微博“产科专家王悦娥”)
当前时间: