长岭迎鑫女子专科宫颈疾病专科

　　宫颈疾病有着不同的表现，临床上的治疗方法也有较大区别，就此而言把它们当作是不同的疾病也未尝不可。

　　但严格地讲，这些疾病都属于宫颈炎，具体来说，宫颈黏膜炎、宫颈糜烂、宫颈肥大、宫颈囊肿和宫颈息肉都是宫颈炎的几种具体病变，其中临床上最常见的是宫颈糜烂。由此我们也可以看出宫颈炎及时治疗的重要性了，只有在炎症初始时进行及时规范的治疗，才可以避免炎症向糜烂、囊肿或息肉发展。

　　宫颈糜烂：

　　是慢性子宫颈炎病变过程中最多见的局部特征。宫颈表面呈红色病损，依照炎症程度宫颈糜烂可分为单纯型、颗粒型和乳头型三种。临床上常根据糜烂面积将其分成轻、中、重3度。

　　宫颈腺体囊肿：

　　宫颈发生炎症时会使宫颈腺体及周围组织增生，当腺体的腺管被周围的组织挤压时，腺口阻塞，腺体内的分泌物不能外流而滞留于内，致腺腔扩张，形成大小不等的囊形肿物，又称为“子宫颈腺潴留囊肿”或“纳氏囊肿”。小的有米粒大，大的有玉米粒大，呈青白色。

　　宫颈肥大：

　　由于慢性炎症的长期刺激，宫颈组织反复发生充血、水肿、结缔组织增生，致使子宫颈肥大，严重者可较正常子宫颈大1倍以上，即使治疗痊愈亦较难恢复原状。

　　宫颈息肉：

　　是慢性子宫颈炎的另一种表现，常因慢性炎症的长期刺激使宫颈局部黏膜增生，并且自基底部向宫颈外口突出而形成息肉。息肉可以是一个，也可以是多个，大小一般如黄豆至蚕豆不等，色红，表面光滑，舌形，质地软而脆，触之易出血。宫颈息肉通常由医师检查时发现，有时也可因出现阴道流血或同房后出血而发现。

◆◆宫颈病变的筛查

　　宫颈病变是女性最常见的疾患之一，其最严重的情况是发展为子宫颈癌。子宫颈癌是妇科常见的恶性肿瘤之一，发病率位居女性恶性肿瘤第二位，仅次于乳腺癌，但在某些发展中国家位居第一。世界卫生组织报告，全世界每年约有５０万新发病例，宫颈癌发病率最高的国家为智利（15.4/１０万），其次为中国（１４.6/１０万），日本最低（２.4/１０万），占女性生殖系统恶性肿瘤发病率的７３％－９３％。在发达国家，其发病率明显下降，在很大程度上归功于宫颈癌的有效预防和早诊早治。虽说宫颈糜烂是生理性改变，无需治疗，但对于女性生殖系统疾病的筛查方面，宫颈疾病的筛查又是很具有优势的，其可经妇科检查看到表面情况，也对其脱落细胞进行病理化验，阴道镜的使用，可以对其放大观察。育龄妇女建议在进行体检的同时，检查宫颈情况。有证据显示，超过９０％的宫颈癌能通过两年一次的筛查来有效预防，但在现在的中国，目前估计仅有５％的宫颈癌被预防。

　　哪些妇女需要作宫颈细胞学检查以及应该间隔多长时间做一次，大多数专家建议如下：

　　１、对那些没有宫颈病理学症状和历史性疾病的妇女，应该至少每个两年做一次细胞学检查。

　　２、所有有性生活的妇女应当从１８－２０岁时开始作细胞学定期检查，或者在第一次性生活后一到两年内开始。

　　３、对于７０岁以上的妇女，如果她们在最近五年时间内有两次细胞学定期检查结果正常，则可以停止定期检查，但如果她们从未做过细胞学检查或主动要求检查，则应当做细胞学检查。

　　其它注意事项：

　　１．上述只适用于没有可疑症状或既往病史，以及前次细胞学检查结果异常但没有被临床跟踪的妇女。对于有可疑症状或既往病史的妇女，应当根据诊治规范的流程进行管理。

　　２．从来没有性生活的妇女不需要做细胞学检查。

　　３．对于在１６岁前开始有性生活的妇女，临床医生可根据情况在１８岁前开始细胞学定期检查。

　　４．年轻妇女（尤其是３０岁一下妇女）没有必要频繁检查（例如半年检查一次），或者做一些额外的DNA测试，因为这样做的意义不大且费用不低。

　　５．长期坚持做细胞学定期检查的妇女在７０岁时可以停止检查。

　　６．对于子宫全切的妇女，如果宫颈部分没有被完全切除则需要做细胞学定期检查；如果有宫颈不典型增生或恶性病变史，还需要做阴道穹窿涂片检查。

　　癌症晚期是不可治愈的。癌症早期发现，早期治疗，是可以治愈的。全世界对于宫颈癌的口号就是尽早在完善的宫颈癌筛查体系保证下，早期发现宫颈癌，消灭宫颈癌。每年几分钟的妇科检查，让你远离宫颈癌。

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