全国肿瘤防治宣传周妇科常用肿瘤标志物

癌抗原（CA）

癌抗原（CA），是卵巢癌检查的首选标志物，正常人血清CA阳性临界值为35IU/ml，其敏感度高，但特异度不高，与超声结合可作为早期卵巢癌筛查、卵巢癌手术治疗后监测复发或转移的重要信号，CA水平下降后复升，往往提示卵巢癌复发。

人附睾蛋白4（HE4）

人附睾蛋白4（HE4），在卵巢癌组织中表达普遍上调，并且在大多数卵巢癌患者血清中含量升高。在鉴别卵巢良恶性肿瘤方面，其灵敏度和特异度都较高，还能用于监测卵巢癌患者的病情变化，提示卵巢癌复发。

癌抗原（CA）

癌抗原（CA），除表达于消化道肿瘤外，在卵巢上皮性肿瘤、子宫内膜癌和宫颈腺癌也有一定的阳性表达。血清CA正常值为37IU/ml，联合其他肿瘤标志物检查可提高诊断敏感性。

癌胚抗原（CEA）

癌胚抗原（CEA），属于一种肿瘤胚胎抗原，一般认为血清CEA低于2.5ng/ml为正常，大于5.0ng/ml为升高。CEA是广谱的肿瘤标志物，无特异性标记功能，对不同妇科肿瘤诊断都具有一定的敏感性，一般与其他肿瘤标志物联用以提高敏感性，或作为评价治疗效果和病情发展的临床参数，血清CEA水平的持续升高常标志着卵巢癌复发，并且患者预后较差。

甲胎蛋白（AFP）

甲胎蛋白（AFP），是胚胎期的蛋白产物，正常人血清AFP正常值为10～20ng/ml，相当一部分的肿瘤可使血清AFP明显升高，如卵巢恶性生殖细胞肿瘤和未成熟畸胎瘤。AFP对卵巢内胚窦瘤的诊断和监测有较高的价值，AFP升高即使没有临床症状，也要考虑隐性复发或转移的可能性。

鳞状细胞癌抗原（SCC）

鳞状细胞癌抗原（SCC），是鳞状细胞癌检查的首选标志物，有较高的特异性，SCC的正常临界值为2ng/L，是外阴、阴道及子宫颈鳞状细胞癌最敏感的标志物，也是监测治疗后病情变化的重要指标。SCC的水平与宫颈癌的病情进展和临床分期有关，肿瘤发生淋巴结转移时，SCC明显升高；化疗时SCC水平越高，说明肿瘤对此化疗方案越不敏感。

血β-hCG

血β-hCG，主要由妊娠时的胎盘滋养细胞产生，妊娠滋养细胞疾病、生殖细胞肿瘤和其他恶性肿瘤也可产生hCG，由于hCG中的α亚单位与LH的α亚单位有相同结构，所以为避免交叉反应，检测时一般测定血清β-hCG的浓度。hCG可作为妊娠滋养细胞肿瘤的诊断、病情监测和随访的独立指标，hCG下降与疗效呈一致性。一般认为，尿hCG50IU/L及血hCG3.1μg/L为阴性标准。

来源：西交一附院妇产科

作者：李佩佩