随着剖宫产率不断攀升,剖宫产后月经期延长淋漓不尽、月经增多、下腹隐痛不适或继发不孕等发生率增高,研究发现其与子宫切口处憩室形成可能密切相关。子宫憩室,即子宫内膜向宫壁外突出的腔隙。
推测剖宫产子宫切口憩室形成的可能原因有:①宫颈和宫体肌肉组织的结构不同,切口过高时切口上缘短且厚,下缘薄且长,切口位置过低接近宫颈或在宫颈上时血液供应少,加之切口缝合过密、过多则易缺血、坏死,使切口裂开出血;剖宫产时因切口撕裂、切口对合不良、切口缺血、切口出血等原因形成薄弱处,导致子宫内膜及肌层呈疝状逐渐向外突出。②感染、胎膜早破、产程异常、前置胎盘、妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病等原因孕妇剖宫产术后机体抵抗力低下,引起感染。③子宫切口部位子宫内膜异位,随着反复的经期内膜剥脱、出血,伤口内积血逐渐增多,压力增加向宫腔内破裂形成憩室。④宫腔内容物排出受阻,宫内压增加,使子宫切口愈合不良处慢慢向外膨出,形成憩室。
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