警惕五大危险怀孕方式会要人命

十月孕期是一个非常殊时期，胚胎不能正常着床会直接影响到能否正常怀孕，除了宫外孕的原因外，还可能有其他情况，孕妈妈们可要谨慎！尤其要警惕以下五大会要你命的危险孕育。

1

子宫颈怀孕

这是一种罕见的着床，受精卵掉到子宫颈管而着床在子宫颈上，详细发生的原因并不清楚，可能与之前子宫颈手术或受伤有关。自然发生率约9，分之1。但在做试管婴儿的病人身上，几率会大幅增加到1分之1。

由于子宫颈不像子宫肌肉层般具有弹性，不会增生扩大来容纳胎儿发育成长，几乎不可能成功顺产，通常在第一孕期结束前就会出问题，临床上主要症状为无痛性阴道大量出血。

医院妇产科主任袁凤欣说，由于子宫颈不具有子宫内膜组织来做为胎盘与子宫之间的接口，所以胎盘或绒毛膜组织会直接侵入到子宫颈内的血管，一旦剥离，往往引起大量出血，难以收拾，常常需要切除整个子宫来止血。

2

剖腹产疤痕怀孕

前胎剖腹产会在子宫下段伤口留下疤痕，如愈合不佳常会形成一个小凹陷，称为剖腹产疤痕憩室。有时胚胎掉到这个憩室内，着床到疤痕上，称之为剖腹产疤痕怀孕。

因疤痕组织张力小，表面又薄，当胚胎长大时会把这疤痕撑破，引起大出血。发生率约2，分之1，与剖腹产次数无关。袁主任说剖腹产疤痕怀孕的症状主要是腹痛、内出血及阴道出血。

3

宫角或间质部怀孕

所谓子宫角或输卵管间质部，大致是指在两侧输卵管与子宫相接，进入子宫后在子宫肌肉层的那一段，由于这一小段非正常内膜组织，当胚胎着床长大后会把子宫角撑破，事实上这也是子宫外孕的一种，并不常见。

因子宫角肌肉层有点厚度与弹性，所以破裂时间较输卵管外孕来得晚，约在9～10周以后，但因为是子宫肌肉层破裂，出血速度很快，医院时已经休克，没有及早处理会有生命危险。

造成子宫角怀孕的危险因子与输卵管外孕差不多，如骨盆腔发炎、骨盆腔手术、子宫畸形、或人工辅助生殖技术。另外它也常发生在输卵管切除之后的病人身上。

4

前置胎盘

好发于经产妇、高龄产妇、多胞胎、前胎剖腹产者，曾接受过流产手术或子宫开过刀的孕妇。主要症状为无痛性阴道大出血，多发生在34周以后，常会导致紧急剖腹产。袁主任说诊断方面要靠超音波，如有怀疑不要贸然做内诊检查，这会导致大出血。这胎前置胎盘，下一胎复发率约4～8%。

5

植入性胎盘

当生产时胎盘将与子宫牢牢结合，无法分离，勉强分离将引起大出血，有生命危险。发生危险因子以前胎剖腹产最为常见，一旦胎盘发育到子宫上的剖腹产伤口时，就有机会沿着这个伤口往子宫肌肉层吃出去，其它危险因子包括内膜搔刮手术，经产妇等。

袁主任提醒怀孕女性要特别注意的是，剖腹产愈多次，愈容易发生，4次以上剖腹产，如有前置胎盘，合并植入性胎盘机率将高达一半以上。

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