多囊姐妹们注意啦预防妊娠合并糖尿病,你

前面几期

赖医生给大家讲过

维生素D与胰岛素抵抗对多囊的影响

不知道大家还有没有印象呢？

目前认为

胰岛素抵抗和高胰岛素血症

是多囊发生的重要病理生理机制

就是说，胰岛素抵抗是导致多囊姐妹们

诸多困扰的罪魁祸者之一！

我们今天就来看看

妊娠期合并糖尿病

维生素D可改善葡萄糖耐量

和胰岛素敏感性

在孕期服用维生素D

理论上可以改善妊娠期糖尿病所致的

孕妇血糖紊乱及不良母婴结局

妊娠期糖尿病（GDM）是指在妊娠前糖代谢正常，但是妊娠期才首次出现的糖代谢紊乱的疾病。

妊娠期糖尿病对姐妹们有

什么危害呢？

GDM很大程度上增加了围产期不良母婴结局的发病率和死亡率。比如增加了孕妇早产、剖宫产，增加子痫前期和巨大胎儿的发生率。

远期孕妇未来2型糖尿病的发病风险

也会相应增加

对胎儿和孕妇都会造成很大危害

在正常情况下，女性在妊娠期间

机体对胰岛素的敏感度

会下降50%～60%

而且体内胰岛素处理的能力也会下降一半

在这个时候呢，机体为了维持正常的血糖水平，胰岛素的分泌水平会升高到原来的大约3倍，孕妇体内就会出现胰岛素抵抗，从而诱发GDM。

打个比方，如果让你每天都上班

周末也没有休假

是不是会累得只想在沙发上葛优躺呢？

而我们体内的胰岛素

就是一群勤劳工作的上班族

每天为了体内的糖代谢而不停搬砖

但是，处在孕期

由于妈妈的肚子里有了一个小生命

机体需要供给两个人的能量

妈妈补充的营养需求较之前变多

胰岛素的工作量也不断增大

胰岛素每天起早贪黑搬砖

也还是完不成工作

召集更多兄弟姐妹来帮忙

最后大家都累坏了

就撂挑子了：“我们不干啦”

久而久之

就容易诱发妊娠期糖尿病

患者胰岛素抵抗

与体内维生素D的缺乏存在关联

而与此同时

妊娠期妇女又是维生素D缺乏的高发人群

体内维生素D缺乏会导致胰岛素分泌功能损害，外周组织对胰岛素敏感性下降，从而参与妊娠期糖尿病的发生发展。

维生素D缺乏还与妊娠期糖尿病

和不良母婴结局有关

因此理论上

通过补充维生素D

可减轻患者胰岛素抵抗的程度

从而有效改善患者的血糖控制和母婴结局

01维生素D缺乏与GDM的关系

维生素D缺乏与血糖控制情况呈负相关

与2型糖尿病发病率呈正相关

维生素D严重不足或缺乏的孕妇患GDM的概率是维生素D正常孕妇的2.3倍，维生素D缺乏和严重缺乏的人群GDM检出率更分别高达34%和38%。

02维生素D补充对GDM患者的影响

维生素D补充可以显著降低

患者空腹血糖水平、餐后2h后血糖

和糖化血红蛋白水平

试验表明，维生素补充剂

明显改善了孕妇的胰岛素抵抗

03维生素D补充与不良母婴结局

通过补充维生素D

患者羊水过多、后代新生儿高胆红素血症等

并发症的发生有所减少

最后，重要的事情说三遍：

没有数据支持的补充维生素都是耍流氓！

姐妹们了解到维生素对妊娠期糖尿病

及不良母婴结局具有改善作用

就疯狂补充维生素D

但是我们不能病急乱投医哦

应当及时就医

获得个体化的诊疗方案

对于维生素D的补充剂量，这是需要根据膳食营养素参考量，以及自身维生素水平，进行调整，因为维生素“不是多多益善”，过多也会给身体带来负担哦。

维生素补充的原则是

打基础，做补充

合理搭配食物种类

通过均衡膳食广谱摄入

在医师指导下科学补充维生素D

大家要保持健康生活习惯哟

赖医生给小仙女们点赞！