HPV阳性离宫颈癌有多远10个女人9个都

大家都知道的嘛~

自从HPV九价疫苗

在内地获批上市后，

那可谓是“一针难求”！

姐妹群、妈妈群里每天刷屏的信息

总结起来就是以下三点：

你打不打HPV疫苗？

怎么预约HPV疫苗？

以及……

为什么我总预约不上疫苗！！！

就在小姐姐们

“哭天抢地”跪求一针时，

HPV疫苗又给整出“幺蛾子”了！

▼

继粤B车牌摇号、买房摇号之后，

炙手可热的九价HPV疫苗

终于也在深圳加入“摇号”大军！

可以可以，这波操作很强势！

以后打疫苗不再拼手速，全靠运气了！

哈哈哈哈……

虽然小姐姐们预约疫苗情绪高涨，

不过从网上很多留言发现，

其实很多人对HPV、

宫颈癌并没有什么概念。

经常听到有人问：“感染HPV=得了宫颈癌”吗？

甚至还有更让人心慌慌的说法：

只要你有性生活，就会可能感染HPV！

那么这些说法都是真的吗？

让我们来听听广东医科医院妇产科怎么说！

HPV是啥？这种病毒对女性的健康有什么威胁？

HPV又称人乳头瘤病毒(humanpapillomaviruses)，迄今已确认多种HPV基因型，其中有40多种与人类生殖道感染相关。

不同的型别引起不同的临床表现。

低危型的病毒则会导致生殖道疣，譬如外阴阴道的尖锐湿疣，主要表现为外阴阴道有凸出的疣状物和瘙痒，大约90%的生殖器疣是由HPV6、11型引起的，一般不会癌变。

高危型HPV常见感染部位包括：外阴、子宫颈、阴道口、会阴、肛管、肛周区等，可导致上皮内瘤变。高危型别HPV持续感染是子宫颈癌的主要致病“元凶”，其中致癌性最强的为HPV16、18型，约占宫颈癌的70%。此外部分的口腔和咽喉癌也和HPV相关。

有70%~80%的女性一生中至少感染过一次HPV。80-90%的女性HPV感染是一过性的，可在6-24个月通过自体免疫清除。只有约10%～15%的患者持续感染。高危型HPV持续感会导致宫颈癌,从HPV感染到宫颈癌，一般需要10－20年。所以，感染HPV≠宫颈癌。

HPV主要是通过性交传播，还可以通过密切接触如污染物水平传播以及怀孕和分娩时垂直传播。口交也会导致病毒的传播如咽喉部尖锐湿疣。

若同一亚型的HPV病毒持续超过1~2年以上存在，称之为持续性感染，这是需要警惕的。

发现HPV感染了以后，更为重要的是要进行宫颈细胞学的筛查，这个是了解宫颈是否已经有发生了宫颈癌和癌前病变的一种技术。若宫颈细胞学也阳性或有HPV16和18持续的阳性，需要进一步进行阴道镜的检查了解有无癌前病变的存在。若仅仅是有HPV阳性，宫颈细胞学正常，无临床症状者可以继续观察。

什么是HPV疫苗？在中国HPV疫苗适应人群有哪些？

HPV疫苗分为预防性和治疗性两类疫苗。目前全球上市的HPV疫苗均为预防性疫苗，对HPV感染没有治疗作用，治疗性HPV疫苗还在临床研究阶段。

预防接种最好是在性生活开始之前，最合适的人群是9~26岁的人群，开始性生活之后接种预防的效果是有所降低的，但是对于没有感染过的病毒，仍然是有一定的预防作用。

因为我国HPV疫苗的临床数据没有男性的试验数据作为依据，所以暂时不推荐男性接种。对于经期女性，可进行疫苗接种；接种后建议间隔3-6月后再怀孕；妊娠期女性，不建议接种HPV疫苗，如疫苗接种开始后发现妊娠，无需流产，可等分娩后继续进行后续接种；哺乳期女性慎用。

国内之所以明确限定了疫苗的接种年龄，是因为只针对特定年龄组进行了临床试验，不等价于HPV疫苗对其他年龄组无效。

接种疫苗，可以不做宫颈筛查吗？

HPV疫苗虽然可以降低罹患宫颈癌的风险但并不能百分百预防宫颈癌，即使接种了HPV疫苗，也不能高枕无忧，仍然要定期接受宫颈防癌筛查！

接种了HPV疫苗是否终身有效？

目前还不完全清楚。HPV疫苗上市约10年，目前文献显示，最早一批接种HPV疫苗的人群，体内抗体滴度还是具有足够的保护作用。至于是否持续保持这样的有效滴度，我们拭目以待，需要时间来检验。

二、四、九价疫苗有啥区别？如何接种？

世界卫生组织在年明确指出，现有证据表明，从公共卫生角度分析，二价、四价和九价疫苗在免疫原性，预防16、18型HPV相关宫颈癌的效力和效果方面无差别，三种疫苗都可以预防大多数的宫颈癌。

WHO免疫接种咨询委员会推荐：

○首次接种＜15岁者，按2剂接种方案（0,6-12月）接种二、四或九价的任意类型；

○首次接种≥15岁者，按3剂接种方案（0,1-2,6月），接种二、四或九价的任意类型，为疫苗接种完全；

○九价疫苗可用于继续或完成四价或二价疫苗接种系列；对于已经完成二价或四价全部接种，ACIP并无额外再接种九价疫苗的推荐。

○如果疫苗接种中断，无需重新开始，推荐的接种剂量取决于首次接种年龄。

○不推荐在接种疫苗前行HPV或HIV检测，因为HPV感染，或既往有HPV感染者均可受益；

○不推荐HPV疫苗用于妊娠女性，哺乳期女性也可接受疫苗接种；如孕期无意注射了HPV疫苗，无需干预。

来源：广东医科医院

编辑：顺德女性







































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