京立妇科子宫动脉栓塞术治疗瘢痕妊娠效果好

子宫动脉栓塞术

　　子宫动脉栓塞术治疗瘢痕妊娠是一种比较先进的介入治疗方法，是在局部麻醉下行股动脉穿刺，置入导管，在X线数字减影血管造影(DSA)下通过同轴导丝的引导，超选择性插管至子宫动脉并注入栓塞剂的一种技术。

　　近日，我院妇科收治了一位常姓患者，10医院行“剖宫产术”，12天前无诱因出现阴道不规则出血，量少、呈咖啡色，时有时无，偶有下腹部隐痛，3天前自觉乳房胀痛，自测尿妊娠阳性。在本院行彩超检查提示：瘢痕妊娠;进一步做核磁影像检查：符合早孕表现，孕囊与子宫瘢痕关系密切凸向膀胱子宫肌层菲薄，确诊为Ⅱ型瘢痕妊娠。

　　妇科牛晶娟主任精心拟定了各项细致、周密的治疗方案，先进行全身药物化疗后，HCG下降欠佳，再行子宫动脉栓塞术及局部甲氨蝶呤注射，下降明显行可视下清宫术，术后恢复良好。病理诊断：查见绒毛，滋养层细胞及脱膜，符合妊娠。目前，患者已痊愈出院。

以剖宫产瘢痕部位妊娠

　　剖宫产瘢痕部位妊娠是指孕囊着床于前次剖宫产术后瘢痕处的一种非常罕见的异位妊娠类型。由于考虑到为年轻女性保留生育功能，所以我院妇科首先考虑保守治疗、化疗及用明胶海绵进行栓塞，栓塞后清宫术中减少出血，因为明胶海绵栓塞后能在30天左右自动被机体吸收再通，不影响子宫的供血。从而达到子宫瘢痕妊娠、清宫出血过多和保护子宫的目的。