妊娠滋养细胞肿瘤的荷兰风险分类系统和FI

一项回顾性研究以年至年伦敦的妊娠滋养细胞肿瘤病例（例）为基础，比较了荷兰风险分类和FIGO分类。结果发现，即便条目和相对值非常明晰，两类系统仍有非常多的重叠。荷兰分类似乎更为简单，在所有情况下使用更加方便；但是无论哪种系统都能发现过度治疗的情况。尽管两类系统都使用了个体化因素以判断治疗结局，但很多和肿瘤体量有关的因素可能并不具备独立的预后价值。

表1.FIGO预后评分系统。

分值

0

1

2

3

年龄（岁）

40

≥40

-

-

前次妊娠性质

葡萄胎

流产

足月产

-

前次妊娠至治疗间隔

4

4-6

7-12

≥13

治疗前hCG

肿瘤最大体积（包括子宫）

3

3-4

≥5

-

转移部位

肺

脾，肾

胃肠道

肝，脑

转移数目

-

1-4

5-8

8

既往化疗失败情况

-

-

单药

多药

表2.丹麦分类系统。

风险分组

标准

低危

1.前次妊娠是葡萄胎或流产

2.转移局限于阴道或肺

3.既往没有治疗失败的历史

4.前次妊娠至治疗开始的间隔不超过12个月

高危

1.前次妊娠是足月产

2.宫外转移超过1处

3.下述器官转移≥1处：脑，肝，脾，肾，胃肠道

4.既往化疗失败史

5.前次妊娠至治疗开始的间隔超过12个月

文献引自：EysboutsYK,MassugerL,ThomasC,etal.DutchRiskClassificationandFIGOforGestationalTrophoblasticNeoplasiaCompared.IntJGynecolCancer.;26(9):-.

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长按







































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