3促3移,终获好孕刘艳香主任反复移植失

随着人类辅助生殖技术的日益成熟与发展

越来越多的求子家庭通过

试管婴儿助孕实现了孕育梦想

然而也有部分患者却陷入反复移植失败的困境

那么，反复移植失败有哪些原因？

医院生殖中心刘艳香主任指出，胚胎植入宫腔的过程受依赖多种因素的同步化，如高质量的胚胎、理想的子宫内膜容受性、适宜的生长环境和母体免疫系统等。而发生反复移植失败的原因亦是复杂多样，最常见的原因主要包括：胚胎因素（如染色体异常）、子宫因素（如子宫畸形、内膜息肉、粘膜下肌瘤、子宫内膜炎、宫腔粘连、输卵管积水等）、免疫因素和凝血异常、精子异常、心理因素等。

面对反复移植失败

该如何提高试管婴儿成功率呢？

3促3移，终获好孕

34岁的W女士，曾有过一段长达近十年的婚姻，并与前夫育有一女（剖宫产）。

婚姻破裂后，与现任丈夫于年结婚，婚后性生活正常然而一直未孕。

去年，于外院做了HSG（输卵管造影）检查，结果显示双侧输卵管堵塞。

考虑年龄因素，去年7月W女士与先生决定做试管婴儿助孕，并于外院取卵5枚，形成3枚可利用胚胎，鲜胚移植2枚胚胎未孕。

去年9月，再次外院促排，获卵4枚，形成3枚可利用胚胎，因个人因素取消鲜胚移植。

同年12月，外院冻胚移植2枚，结果仍未孕。

接连两次的移植失败，让W女士感到身心疲惫，并一度想放弃。

今年4月，经朋友介绍，W女士来到广济生殖中心找到了刘艳香主任。

根据患者病史记录，刘主任为其安排了宫腔镜检查，结果显示：子宫内膜不均，剖宫产瘢痕憩室，宫颈管纳氏囊肿；病理检查显示：（宫腔）增殖期样子宫内膜，局部子宫内膜息肉形成。

根据患者情况，刘主任为患者安排了拮抗剂促排，最终获卵7枚，形成5枚可利用胚胎。由于患者宫腔环境不理想，取消鲜胚移植，并为其制定了中西医结合调理方案，等待“土壤”变肥沃后，安排冻胚移植。

今年9月，一切准备就绪，刘主任为W女士移植2枚冻胚，并成功着床，B超显示双胎妊娠，目前已顺利过NT。

刘艳香主任·有话说

“反复IVF失败”是辅助生殖技术领域最为突出的难题之一，也是当今生殖医学领域研究的热点，更是争议集中的焦点。

由于反复移植失败的病因病理复杂，因此试管婴儿移植失败后，特别是2次以上移植失败，患者和医生都应把更多的注意力放在患者自身上，针对患者具体情况，通过排除失败原因、采取个体化的治疗对策等方面争取下一次胚胎的种植成功。

刘艳香

生殖中心副主任丨诊室负责人丨副主任医师

从事妇产科工作近二十年，年在医院生殖中心进修，参与了东莞医院生殖医学中心的筹建及各项临床工作，是东莞首例试管婴儿的缔造者。从事生殖中心从事临床工作多年，擅长不孕不育的诊断，对各种不孕症个体化方案的制定、取卵、胚胎移植,囊肿穿刺及多胎减胎术等各项辅助生殖技术的操作均积累了丰富的临床经验。

年被聘为广东省生殖医学分会青年委员会委员。

年被聘为东莞市医学会生殖医学专业委员会委员

年被聘为深圳市健康管理协会生殖健康多学科（MDT）分会委员

年被聘为广东省生殖医学分会委员

东莞医院生殖中心部分专家简介

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