紧急宫颈环扎为胎儿争取孕周

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“瓜熟蒂落”是孕育宝宝的一般规律，也是我们共同期待的美好妊娠结局，但是有一些准妈妈在宝宝尚未成熟时，守卫宝宝的大门“子宫颈”就松动了，引起妊娠的各种并发症，让很多家庭痛苦不已。

年12月31日，开化县妇幼保健院妇产科病区就来了这样一位准妈妈，现停经23周，B超提示宫颈管缩短。婚后多年未孕，虽在一年前曾怀过一次孕，但却在孕16周的时候不幸流产了，所以她和家属显得特别紧张。入院后经检查发现宫颈口已开2.0cm，并在宫口处可见明显的羊膜囊。若顺其自然，必将又是一次难免流产，于是，医生当机立断决定行紧急宫颈环扎术。

年元旦，也是新年的第一天，开化县妇幼保健院特邀衢州市妇幼保健院副院长余海云主任医师来我院进行技术指导，在专家指导下成功施行了阴道宫颈环扎术，目前患者术后恢复良好，无宫缩及感染征象。

孕14周后流产，28周后的早期早产，一直困扰着宝妈们的心…下面小编就给大家科普一下宫颈机能不全的相关知识：什么是宫颈机能不全?

宫颈机能不全是宫颈解剖结构或功能异常，导致在足月妊娠前出现进行性，无痛性宫颈缩短、扩张、展平及漏斗状宫颈，妊娠中晚期无法维持妊娠，发生率为0.1%—1.0%，这是复发性中晚期妊娠流产及早产的重要原因。

什么是宫颈环扎术？

宫颈环扎术是治疗宫颈机能不全的唯一术式和有效方法，即采用无创缝合术缩小宫颈管内口以防止晚期流产和早产就是俗称的宫颈环扎术。

典型表现

高危因素

宫颈环扎术适应症：

1、怀孕期间有宫颈内口松弛（宫颈机能不全）而反复发生流产、早产者；

2、有宫颈手术史如宫颈扩张、宫颈部分切除，为继续维持妊娠者；

宫颈环扎术的时机：

1、孕前明确诊断为宫颈机能不全者，一般选在14～28周，也可以选择在上次流产周数前4周，特殊情况可以放宽到34---36周前。在13～16周环扎成功率高，并发症相对较低。20周以后的成功率逐步降低。

2、紧急环扎：宫颈进行性开大或胎囊突入阴道内并伴有规律宫缩时行紧急环扎术，在入院24小时内完成，成功率很低。

术后注意事项：

1、术后尽量卧床休息，避免情绪激动，避免性生活，保持大便通畅，预防便秘。

2、术后予以保胎、抗生素预防感染等对症治疗。定期复查，如有腹痛、腰酸、下腹坠胀、流血、流液等情况要及时就诊。

3、术后如发生流产或早产先兆，不能继续妊娠者，应及时拆除缝线，以免造成宫颈撕裂。

4、若顺利保胎至足月，缝线宜在妊娠38-39周拆除，并住院待产。如宫颈水肿不能扩张，应剖宫产结束分娩。

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