《中华人民共和国年国民经济和社会发展统计公报》显示,年全年出生人口万。随着经济社会的发展,妊娠糖尿病(GDM)的发病率也在逐年增加,原因与人们生活水平的提高和放开二胎政策后高龄产妇的增加有关。妊娠糖尿病是指妇女在怀孕之后首次发病的一类糖尿病,它对孕妇和胎儿都有巨大的危害。
首先是对孕妇的影响:高血糖患者流产发生率达15-30%;发生妊娠期高血压疾病的可能性比正常孕妇高2-4倍;易发生糖尿病酮症酸中毒;已患有GDM的孕妇再次妊娠时,GDM的复发率高达33-69%。其次是对胎儿的影响:会导致巨大胎儿、胎儿生长受限、流产和早产、胎儿窘迫或胎死宫内、胎儿畸形等风险增高。另外对新生儿也有影响:新生儿的呼吸窘迫综合征发生率增高、新生儿容易低血糖等。
国内外大量研究证实:孕妇年龄大(ADA建议年龄≥25岁为高危)、糖尿病家族史、孕前肥胖、孕前患多囊卵巢综合征以及既往GDM史、巨大儿史、不良孕产史、新生儿畸形史等因素导致患GDM的风险增加。
因此,国内外权威指南均建议具有糖尿病危险因素的孕妇,应该在首次产前检查时进行血糖检查,以排除孕前糖尿病。指南同时建议,孕妇在怀孕24-28周时,应进行OGTT(口服葡萄糖耐量试验)检测,以判断是否患有GDM。
同时研究发现,约50%的GDM患者在产后5-10年内发展为2型糖尿病,指南推荐GDM患者应在产后6-12周进行随访,并在随访时进行OGTT检测,同时GDM患者须终生随访,产后至少每3年复查一次血糖,以筛查是否患有糖尿病。
临床上进行GDM筛查,现普遍采用国内外指南推荐的OGTT检测的方法,即早晨7-9时,孕妇空腹口服溶于ml水内的无水葡萄糖粉75g或一水葡萄糖粉82.5g,测其服糖前和服糖后2小时的血糖值。
医院做OGTT检测,一般采用馒头餐、葡萄糖粉大袋分装或采用50%的高渗糖注射液7支半进行,临床上操作繁琐,药品易受污染,剂量也不准确。
齐都药业生产的T筛瓶(82.5g口服葡萄糖),采用独立小包装,剂量准确,同时配备专用瓶子,杜绝污染,方便临床使用。该瓶子获得国家设计专利,体现对孕妇的人文关怀,自上市以来,大大提高了孕妇产检的体验感,也减轻了医护人员的工作量,赢得孕妇和医护人员的广泛赞誉,体现了“关爱生命,
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