对于宫颈机能不全的孕妈妈来讲,宫颈环扎是

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宫颈环扎术的适应症

1、预防性宫颈环扎术，以病史为指征：有3次及以上的妊娠中期自然流产史或早产史，一般12-14周手术。

2、紧急环扎术，以体格检查为指征：妊娠中期排除临产及胎盘早剥的情况下，体格检查发现宫口已扩张、甚至羊膜囊已突出宫颈外口，除外感染、宫缩等情况。

3、应急性环扎术，以超声为指征：妊娠24周前宫颈长度＜25mm。

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宫颈环扎前应该做什么

1、超声确认胎儿存活、排除胎儿畸形。

2、结合血清标志物和NT评估，产前筛查低风险。

3、阴道分泌物培养无细菌生长。

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宫颈环扎有什么样的方式

经阴或经腹或经腹腔镜。一般孕期选择经阴环扎，操作简单，如果孕中期系统发现胎儿结构异常，拆除缝线就可以终止妊娠，但如果经阴环扎失败，可考虑再次妊娠前经腹腔镜环扎，即孕前环扎，但该术若孕期发现胎儿染色体异常或结构畸形，引产前需腹腔镜手术拆除环扎线后才可终止妊娠。

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宫颈环扎对胎儿有影响吗

宫颈环扎术，是在应用硬膜外麻醉镇痛下进行，和平时剖宫产选择的麻醉方式一样，对胎儿没有影响，而且孕妇也不疼。

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宫颈环扎有风险吗

手术是有风险的，出血、感染、胎膜早破、流产、宫颈裂伤等等。但是不做手术，也是有风险，宫颈机能不全，本身随时也有出血、感染、胎膜早破、流产、早产等可能。

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宫颈环扎后需要卧床到分娩吗

不需要。术后一般住院7天左右，当然，如果有病情变化，时间可能会延长。

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宫颈环扎后能顺产吗

宫颈环扎后一般37周拆线，可以考虑顺产，当然同时还有结合宝宝的大小、骨盆、胎位、胎心等情况。

所以反复流产不可怕，选择正确的治疗方法最重要。

（来源：威海市妇幼保健院订阅号）

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